LA PSYCHOLOGIE-DZ LA PSYCHOLOGIE-DZ

آخر الأخبار

random
جاري التحميل ...

محاضرة مضادات الصرع Anti-épiliptiques بصيغة DOC





  مضادات الصرع

Anti-épiliptiques


محاضرة في مقياس :الادوية النفسية

علم النفس العيادي


محاضرة مضادات الصرع Anti-épiliptiques  بصيغة DOC
محاضرة مضادات الصرع Anti-épiliptiques  بصيغة DOC


       
عناصر المحاضرة

- تعريف مضادات الصرع

- انواع( مجموعات) مضادات الصرع

- موانع الاستعمال

- الاثار الجانبية

- نصائح الاستعمال

- جدول توضيحي للحوصلة الصيدلانية



تعريف مضادات الصرع


هي كل الادوية التي تشكل العلاج الاساسي للصرع , وهي لا تعالج المرض و لكنها تمنع حدوث الازمات و تحد من شدتها و خطورتها

تنقسم مضادات الصرع الى 06 اصناف

1-   مجموعة الفالبرويدات les valproides
2-   مجموعة لاموتريجينات lamotrigines
3-   مجموعة القابابنتينات gabapentine
4-   مجموعة الباربيتورات  barbituriques
5-   مجموعة الكربامازيبنات carbamzépine
6-   مجموعة البنزوديازيبينات Benzodiazépines

-        أولا : مجموعة الفالبرويدات les valproides
يمكن استخدامه لعلاج كل انماط الصرع , خاصة حالات الصرع البدئي المعمم عند البالغين , وداء الصرع الصغير و عند الاطفال , ومن اهم الادوية في الجزائر هي الدباكين depakine



موانع الاستعمال
-         يمنع استعمالها في حالة الحساسية باحد مشتقات الفالبرويد
-         قصور كبدي حاد او المزمن
-         في حالة الرضاعة و الحمل
·      الاثار الجانبية الشائعة
-         اضطرابات الطمت ( انقطاع الطمث مؤقتا )
-         اضطرابات الجهاز الهضمي
-         زيادة مستوى اليوريا في الدم
-         اضطرابات كبدية مؤقتة على شكل تسممات
-         زيادة الوزن
-         الغثيان و التقيؤ
-         اعراض شبيهة بالباركنسون

-       ثانيا : مجموعة لاموتريجينات lamotrigines
يستخدم الاموتريجين Lamotrigine  لعلاج النوبات الجزئية و نوبات الصرع المعممة الاولية و الثانوية , و النوبات التوترية و غير التوترية
يستعمل اما كعلاج لوحده او بالتشارك مع ادوية اخرى مضادة للصرع

-       ثالثا : مجموعة القابابنتينات gabapentine
هي ادوية مضادة لتشنجات و تناسب خاصة النوبات الجزئية , تستخدم ايضا بالتشارك مع الادوية اخرى , كما ان لها خاصية تعديل المزاج .
ان افضلية القابابينتين على غيره من الادوية المضادة للتشنجات , هو ان له تفاعلات قليلة نسبيا مع الادوية


·       احتياطات الاستعمال
يتم وصف الدواء بشكل تدريجي , و يتم وقف تناوله ايضا بشكل تدريجي على امتداد اسبوع واحد على الاقل , قد يؤدي التوقف المفاجئ الى عودة ظهور التشنجات


·       الاثار الجانبية
-         اضطراب في التنسيق الحركي
-         دوار
-         دوخة
-         نعاس
-         تعب
-         اضطرابات هضمية ( غثيان , تقيؤ )

-       رابعا :  مجموعة الباربيتورات  Barbituriques
تشمل المركبات التالية : الفينوباربيتال – الميتيل فينوباربيتون – الاميلوباربيتون.

·      موانع الاستعمال
لا ينصح بوصف و شرب الدواء في حالات التالية
-         قصور التنفسي
-         حساسية معروفة لاحد مشتقات الباربيتورات

·      الاثار الجانبية
-         النعاس
-         اضطرابات في التوازن الحركي و الدوخة و الام في الدماغ
-         اضطرابات المزاجية
-         الام في المفاصل اليد و الكتف
-         احمرار الجلد



-       خامسا :  مجموعة الكربامازيبينات Carbamzépine
يعد الكاربامازيبين الخيار الاول في علاج نوبات الصرع الجزئي و المعمم ,  تبدا المعالجة بالكاربامازيبين بجرعات منخفضة ثم يتم رفعها تدريجيا بشكل بطيئ

·       موانع الاستعمال
يستعمل بحذر في حالات الجلوكوم , وجود اضطراب غدة البروستاتة , قصور كبدي او القلبي , ولا ينصح بوصف و شرب الدواء في الحالات التالية
-         حساسية معروفة باحد مشتقات الكربامازيبينات
-         انسداد بطيني اذيني BAV

·       الاثار الجانبية
يتميز الكاربامازيبين بقلة اثاره الجانبية مقارنة بادوية الصرع الاخرى ,  و تكون حالات تشوش  الرؤية و الدوار و اضطرابات التنسيق الحركي من الاثار الجانبية المرتبطة بالجرعة , يمكن الحد من ظهور الاثار الجانبية بتغيير مواعيد اخد الدواء  , في حالات نادرة يمكن حدوث
-         اضطرابات هضمية و تجفف الفم
-         حكة جلدية
-         تسممات دموية
-         النعاس



سادسا :  مجموعة البنزوديازيبينات Benzodiazépines
تمتلك البنزوديازبينات خواص مضادة لتشنج , و تعطى في حالات الصرع المستمر حقنا او عن طريق الشرج ,  تستعمل في كافة انماط الصرع .
-         تمتلك البنزوديازبينات تاثير نوعي على GABA  المسؤولة عن التشنج , مصححة الخلل في آلية عملها
-         البنزوديازيبينات لا تستخدم في العلاج على المدى القصير و لكن  فقط لعلاج النوبات من امثلتها :  الفاليوم valium  و الديازبام  diazépam  و الريفوتريل Rivotil

·      المعالجة بالمشاركة الدوائية
قد يكون من الضروري معالجة بعض الحالات  باستخدام دوائين او اكثر من مضادات  الصرع بالتزامن , ولا يلجا الى ذلك الا اذا ثبت فشل المعالجة المفردة التي استخدمت فيها انواع مختلفة من الادوية , و لكن يجب الانتباه الى ان المعالجة بالمشاركة الدوائي تعزز حوادث السمية ,  ناهيك عن التدخلات الدوائية فيما بين مضادات الصرع.

·      نصائح الاستعمال
يجب تجنب السحب المفاجئ لمضادات الصرع و بشكل خاص الباربيتورات و البنزوديازيبينات لان ذلك قد يؤدي الى حصول نوبات ارتدادية , لذا يجب انقاص جرعة هذه الادوية على مراحل
يجب توخي الحذر عند التحول من نظام المعالجة باحد مضادات الصرع الى نظام آخر

*  جدول توضيحي للحوصلة الصيدلانية لمضادات الصرع *

*  جدول توضيحي للحوصلة الصيدلانية لمضادات الصرع *
*  جدول توضيحي للحوصلة الصيدلانية لمضادات الصرع *


تحميل محاضرات مضادات الصرع PDF

التحميل من السيرفر الاول

من هنا  أو من هنا  أو  من هنا 

التحميل من السيرفر الثاني 

من هنا 

عن الكاتب

Billal Info

التعليقات


جميع الحقوق محفوظة

LA PSYCHOLOGIE-DZ